مراقبت از بیماران تحت PCI، ترومبولیتیک، ضدانعقاد
مرور بیماران با AF، VT، SVT، AV block
الگوریتم ACLS: تاکیکاردی و برادیکاردی
تمرین با مانیتور و دفیبریلاتور براساس کیس واقعی
بررسی روند مراقبت از بیماری که تحت PCI قرار گرفته (مراقبت از محل ورود کتتر، مانیتورینگ ریتم، علائم خونریزی)
آشنایی با ترومبولیتیکها (آلتپلاز، استرپتوکیناز): اثر، ریسکها، علائم هشدار
مرور داروهای ضدانعقاد رایج (هپارین، انوکساپارین، ریواروکسابان) و عوارض آنها
📌 بحث تعاملی: «اگر بیمار بعد PCI دچار درد سینه شد یا خونریزی کرد، شما چه میکنید؟»
بررسی ECG و علائم هر آریتمی
چه زمانی خطرناک میشوند؟ (AF با RVR، VT پایدار، AV Block نوع دوم و سوم)
داروها و اقدامات اولیه EMS در برخورد با هر مورد
📌 نمایش ECG واقعی و تفسیر گروهی: «ریتم چیست؟ باید شوک بدهیم یا دارو؟»
الگوریتم ACLS 2020 برای مدیریت تاکیکاردی: Stable vs Unstable
الگوریتم برادیکاردی: استفاده از آتروپین، ترانسپیسمیکر، اپینفرین
تفاوت در تصمیمگیری پیشبیمارستانی و در بخش
📌 تمرین: مربی شرایط میگوید، دانشجو تصمیم میگیرد در کجای الگوریتم قرار داریم
یک مسابقه کوتاه بین دو گروه با طرح سوالاتی از محتوای امروز
تقویت حافظه کوتاهمدت پیش از استراحت
فضای آزاد برای استراحت
فرصت پاسخ به سؤالات فردی و مرور دستی نکات توسط دانشجویان
سناریوهای عملی:
بیمار با VT بدون نبض → CPR → شوک
بیمار با AF با RVR → مانیتور + دارو
بیمار با برادیکاردی → بررسی پاسخ به آتروپین → آمادهسازی پیسمیکر
استفاده از مانیتور آموزشی، دفیبریلاتور واقعی یا آموزشی، نوار ECG و تیمسازی عملی
📌 تأکید بر فریاد “Clear!”، زمان بین CPR و شوک، و مانیتورینگ ریتم پس از شوک
دانشجوها باید گزارش کاملی از یک کیس فرضی بنویسند شامل:
مشخصات بیمار
علائم اولیه
ریتم ECG
داروی دادهشده یا شوک
پاسخ به درمان
تحویل به CCU یا اورژانس
📄 فرم ساده گزارش آماده باشد
رفع اشکال تئوری و عملی
تأکید بر تصمیمگیری سریع در صحنه
یادآوری نکات ایمنی هنگام شوک
مروری کوتاه بر آنچه تاکنون یاد گرفتهاند
آمادهسازی ذهنی برای جلسه آخر کارآموزی